«АльфаСтрахование-ОМС» учредила премию для врачей «красной зоны»

110 врачей из 12 регионов России стали лауреатами почетной премии «Врач с большой буквы» за высокий уровень профессионализма в оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19. Премия учреждена «АльфаСтрахование – ОМС» при поддержке региональных министерств и департаментов здравоохранения.

Символом премии стала горящая свеча, а девизом — известное выражение: «Светя другим, сгораю сам» (Aliis inserviendo consumor). Эти слова о самопожертвовании во имя спасения людей по сей день определяют суть врачебного подвига.

При выборе лауреатов премии учитывались два критерия: наибольшее количество пролеченных случаев с COVID-19 и наименьшее количество допущенных дефектов при лечении в объеме оплаченных случаев медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях в 2020 году. Результаты экспертной оценки проходили финальную проверку в министерствах здравоохранения регионов.

«Вместе с медицинскими специалистами, рука об руку, мы трудимся над повышением качества медицинской помощи населению. И экспертиза качества  это неотъемлемая часть системной работы. Чтобы отметить выдающиеся заслуги врачей, показавших высокий уровень профессионализма в оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19 в 2020 году по результатам экспертной оценки качества медицинской помощи, компания «АльфаСтрахование-ОМС» учредила премию «Врач с большой буквы». Мы благодарим всех врачей за самоотверженность и героизм. Спасибо вам за то, что вы делаете в это непростое время», — обратился к врачам и всему медицинскому сообществу Андрей Рыжаков, генеральный директор компании «АльфаСтрахование-ОМС».

Обладателями титула «Врач с большой буквы» стали врачи разных профилей: инфекционисты, терапевты, педиатры, неврологи, хирурги, пульмонологи, реаниматологи, которые были признаны лучшими по результатам экспертной оценки качества медицинской помощи в 2020 году.

«Мы очень сильно радуемся, когда получается «снять с кислорода» пациентов, которые пролежали в больнице месяц, а то и два», — рассказывает лауреат премии, врач-инфекционист Клинико-диагностического инфекционного центра республики Башкортостан Дарья Семенова, которая первая приняла пациента с COVID-19 в Уфе минувшей весной.

«Для врачебного сообщества эта премия означает признание наших успехов в борьбе с коронавирусной инфекцией. В нашем учреждении не только во времена пандемии, но и раньше, особое внимание уделялось контролю качества лечения. Именно благодаря страховой компании мы научились вести контроль того, как оказывается помощь пациентам. Это необходимо не только для отчетности — так можно выявить те моменты, на которые стоит обратить внимание и еще улучшить нашу работу», — отметила главный врач Инфекционной клинической больницы № 1 им. Далматова Д. М. города Омска Инна Толох.

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

 

Больницы выплатят жительнице Тюмени компенсацию морального вреда за врачебные ошибки, которые привели к смерти ее мамы

Тюменский областной суд обязал больницы выплатить местной жительнице компенсацию морального вреда за некачественную медицинскую помощь, в результате которой своевременно не был диагностирован рак кишечника у ее матери.

Жительница Тюмени проходила длительное лечение в двух больницах города с диагнозом хроническая анемия, но умерла от осложнений онкологического заболевания 4 стадии. Заболевание обнаружили, когда изменить или замедлить ход болезни врачам уже было не под силу.

Дочь, Людмила Валерьевна Шитикова, обратилась в страховую медицинскую организацию ООО «АльфаСтрахование – ОМС», выдавшую полис ОМС ее матери, с жалобой на действия медицинских организаций, лечивших ее маму от анемии, но не обнаруживших онкологическое заболевание. Поздняя диагностика онкологии лишила женщину шанса на проведение своевременных медицинских процедур, которые на первых стадиях заболевания могли дать положительный эффект при лечении.

 Экспертизы, организованные по обращению дочери, установили многочисленные нарушения, допущенные в результате неправильных действий врачей.

Согласно заключению врача-эксперта, не в полном объеме были проведены диагностические исследования по выявлению причины анемии. Участковый врач недооценил тяжесть состояния пациентки, не назначил дополнительные обследования, связывал анемию с заболеванием желудка, а не скрытым течением злокачественного новообразования.  Имея подозрения, что у пациентки возможно злокачественное новообразование, врачи не рекомендовали в выписке обратиться к врачу-онкологу, что в конечном итоге, по мнению врача-эксперта, привело к поздней диагностике онкологии у пациента. Результаты экспертных мероприятий, организованных страховой компанией «АльфаСтрахование – ОМС», были положены в основу судебного иска к медицинским организациям.

Суд, изучив все обстоятельства дела, вынес решение: иск Людмилы Валерьевны удовлетворить. Медицинские организации Тюмени категорично отказывались признавать, что выявленные нарушения в их деятельности повлияли на состояние пациентки. Апелляционный суд отклонил возражения медиков и признал убедительными результаты экспертизы. Больницы области заплатят жительнице Тюмени компенсацию за моральный вред, который она получила из-за смерти близкого родственника – матери.

«Хочу выразить слова благодарности специалистам «АльфаСтрахование – ОМС за высокий профессионализм и юридическую помощь по защите моих прав в суде. На протяжении долгого времени, пока длились суды, юристы страховой компании не только занимались составлением судебных документов и разъяснением необходимых судебных процедур, но и находили слова человеческой поддержки, – комментирует Людмила Валерьевна Шитикова. – Я всегда могла получить консультацию у юристов компании по возникающим вопросам в ходе судебных заседаний. Благодарю за помощь врачей-экспертов, давших честную и правдивую оценку качеству оказанной медицинской помощи для моей мамы. В то время, как мои неоднократные обращения в другие инстанции города не нашли должного внимания к моей ситуации. Теперь при возникновении вопросов при получении медицинской помощи я и моя семья обращаемся только к страховым представителям «АльфаСтрахование – ОМС», которые всегда окажут реальную помощь».

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

Страховые представители «АльфаСтрахование — ОМС» продолжают активно работать с людьми группы риска, стоящими на диспансерном наблюдении

Согласно федеральным нормам диспансерное наблюдение не было приостановлено на время действия ограничительных мер в условиях распространения коронавирусной инфекции. Однако люди столкнулись с проблемами в получении профилактической помощи. Среди застрахованных в «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» насчитывается 532 тыс. пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении. За 10 мес. страховыми представителями проинформировано более 356 тыс. человек, почти 196 тыс. пациентов прошли очередной осмотр у врача и получили необходимую медицинскую помощь.

«Страховые представители проактивно работают с застрахованными гражданами, состоящими на диспансерном наблюдении, особенно с бронхолегочными, эндокринологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, индивидуально информируют их о способах получения медицинской помощи в условиях пандемии, — рассказала Светлана Балашова, директор «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь». — «В частности, немобильным пациентам, а также тем, кому по состоянию здоровья противопоказаны осмотры в амбулаторных условиях, страховые представители помогают обеспечить плановые осмотры врачей на дому».

Диспансерное профилактическое наблюдение для людей с определенными заболеваниями включает в себя регулярные осмотры у терапевтов и врачей-специалистов (от 1 до 4-х раз в год в зависимости от диагноза), что позволяет при необходимости скорректировать получаемую пациентом терапию и динамически отслеживать важные показатели здоровья, чтобы не допустить развития патологий. Среди застрахованных с хроническими заболеваниями, подлежащих диспансерному наблюдению, наиболее пристально контролируются страховыми медицинскими организациями четыре группы: пациенты с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, заболеваниями дыхательных путей и диабетом.

С 1 июня 2020г. страховые представители «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» совместно с кардиоцентром участвуют в реализации национального проекта «Борьба с сердечно — сосудистыми заболеваниями». В настоящее время в рамках проекта проводится опрос по телефону порядка 5 тыс. пациентов, находящихся в группе по диспансерному наблюдению с заболеваниями эндокринной и сердечно — сосудистой систем. В анкете 22 вопроса, ответы, на которые должны помочь специалистам кардиоцентра выявить тех, кому необходимо усилить диспансерное наблюдение. Уже опрошено 3 054 застрахованных, респонденты отвечают на вопросы о состоянии своего здоровья: Когда в последний раз были в поликлинике? Когда проходили ЭКГ? Принимаете ли препараты для снижения артериального давления? Есть сахарный диабет? Сдавали ли анализ крови на липидограмму? и другие.

По результатам анкетирования на дополнительное диспансерное наблюдение медицинские организации взяли 566 пациентов — опрошенных респондентов.

«Страховые представители максимально оказывают помощь и поддержку, так в числе важных функций — информационное сопровождение онкобольных и людей с подозрением на эти заболевания. С начала года сопровождение оказано 3 773 застрахованным. При этом важна комплексная работа с пациентами и врачами», — прокомментировала Светлана Балашова.

Если у вас есть вопросы по организации медицинской помощи или ваши права в сфере ОМС нарушены, незамедлительно обращайтесь к страховым представителям по телефону горячей линии 8 800 555 10 01. Страховые представители «АльфаСтрахование — ОМС» работают круглосуточно и без выходных.

Если полиса у вас еще нет, оформите заявку на сайте компании alfastrahoms.ru по телефону «горячей линии» или обратитесь в один из пунктов выдачи полисов, расположенных на территории Кемеровской области.

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

Большинство россиян не стали сокращать траты на страхование в нестабильном 2020 г. – опрос

Более половины россиян, несмотря на пандемию, не стали сокращать расходы на страхование по сравнению с прошлым годом. При этом результаты анализа потребительских предпочтений за 9 месяцев 2020 г. и опрос населения*, проведенные «АльфаСтрахование», показали, что заметно вырос интерес людей к программам защиты здоровья.

Несмотря на текущую экономическую и эпидемиологическую ситуацию, расходы 66% россиян на страховые продукты в 2020 г. сохранились на том же уровне, что и годом ранее. При этом 20% даже приняли решение об увеличении расходов на страховую защиту. И лишь 9% отметили, что стали экономить.

В то же время, эксперты компании отмечают стремление клиентов подходить к расходам более рационально. Почти треть участников опроса при покупке полисов стали чаще совершать покупки во время акций, использовать бонусы и промокоды. При этом экономят, приобретая страховку с франшизой, всего 2% опрошенных.

Заметнее всего в нынешнем году растет интерес к страховым продуктам, защищающим жизнь и здоровье. Наибольший интерес в этом сегменте люди проявляют к программам ДМС, а также к страхованию от несчастных случаев и критических заболеваний.

Траты на защиту автомобилей – как по ОСАГО, так и по каско – в 2020 г. у россиян также возросли. Это связано с тем, что в условиях пандемии люди предпочитают личный транспорт общественному и стремятся надежнее защитить его от любых непредвиденных ситуаций.

Кроме того, в 2020 г. увеличился интерес к продуктам по страхованию жилья: на время самоизоляции многие уезжали из городских квартир и старались защитить их на время своего отсутствия.

Значительное падение спроса наблюдается в страховании для путешественников.

«Несмотря на кризис, большинство потребителей не сокращают расходы на страховые продукты, однако их интересы и мотивация меняются. Пандемия стала новым импульсом в тренде заботы о здоровье. Люди стали ответственнее относиться не только к защите своего имущества, но и самого важного, что у них есть – здоровья. С качественной страховой защитой, которую предлагает «АльфаСтрахование», люди чувствуют себя увереннее и поэтому даже в условиях кризиса не экономят на страховании», – говорит Алиса Безлюдова, директор департамента маркетинга «медицина» «АльфаСтрахование».

*Опрос проводился с 11 по 26 сентября по выборке порядка 2 тыс. россиян в возрасте 18-65 лет, имеющих полисы страхования, в городах с населением более 100 тыс. человек.

 

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

Страховой рынок Приволжского региона РФ за первое полугодие 2020 г. вырос на 5,6% – до 71,4 млрд руб.

По данным Центрального банка России, сборы страховщиков Приволжского региона России за первое полугодие 2020 г. по всем видам страхования выросли на 5,6% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года до 71,4 млрд руб.

 

Значимый рост продемонстрировал сегмент страхования жизни, сборы в котором составили 21,3 млрд руб. против 15,3 млрд руб. годом ранее (+39%). Также положительную динамику показали сегменты страхования опасных производственных объектов (+6,4% – с 811 млн руб. до 863 млн руб.) и ОСАГО (+2,6% – с 17,6 млрд руб. до 18 млрд руб.).

 

Отрицательная динамика наблюдается в ДМС (-6,5% – с 4,9 млрд руб. до 4,6 млрд руб.), каско (-6,4% – с 8,1 млрд руб. до 7,6 млрд руб.), страховании имущества физических (-6,7% – с 5,5 млрд руб. до 5,1 млрд руб) и юридических лиц (-12,6% – с 2,3 млрд руб. до 2,1 млрд руб.).

 

Сборы «АльфаСтрахование» в регионе в январе-июне увеличились на 18,7% – с 5,4 млрд руб. до 6,4 млрд руб. Компания занимает третью позицию в рейтинге крупнейших страховых компаний Приволжья с долей рынка 9% против 8% за аналогичный период прошлого года.

 

Наиболее высокими темпами росли сборы компании в сегменте страхования жизни – рост составил 132,6%, сборы превысили 2,6 млрд руб. Сборы по каско увеличились за январь-июнь 2020 г. на 10,6% – с 697 млн руб. до 760 млн руб. По кредитному и накопительному страхованию портфель вырос на 14,9% — с 156 млн руб. до 188 млн руб.

 

«Пандемия оказала заметное влияние на страховой рынок в регионе, однако в целом «АльфаСтрахование» завершила первое полугодие успешно, увеличив сборы почти на 20%. Падение сборов в регионе по ДМС в основном было связано с переводом части сотрудников на удаленку, из-за чего многие работодатели откладывали перезаключение договоров, а новые договора заключали в меньшем объеме», – говорит Ольга Глазкина, директор Приволжского регионального центра «АльфаСтрахование».

 

 

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

Лечение пациентов с онкозаболеванием проходит под контролем страховых представителей «АльфаСтрахование-ОМС»

Строгое соблюдение порядка оказания медицинской помощи и своевременное проведение диагностических и лечебных мероприятий при наличии у пациента злокачественного новообразования (ЗНО) или подозрения на него особенно важно. Поэтому страховые представители «АльфаСтрахование-ОМС» берут таких пациентов под свой контроль.

 

В «АльфаСтрахование-ОМС» создается интегрированная база данных по маршрутизации пациентов по этапам диагностики и лечения. Люди с подозрением на ЗНО или с установленным диагнозом ЗНО контролируются ежедневно. Страховые представители следят за сроками диагностики и лечения, помогают записаться на прием к онкологу или сделать компьютерную томограмму, организуют госпитализацию или проведение курса химиотерапии, связываются с администрациями онкодиспансеров или региональными минздравами для решения любых медицинских вопросов.

 

Все консультации страховых представителей проводятся бесплатно. Консультацию можно получить вне зависимости от того, какой страховой медицинской организацией выдан полис ОМС, и даже при отсутствии полиса. В этом случае страховые представители рассказывают о правах граждан на медицинскую помощь и помогают оформить полис.

 

«В 2019 году Минздрав России запустил национальный проект «Здравоохранение». Одно из важнейших его направлений – профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний. В рамках его реализации одна из ключевых функций страховых представителей – онкомониторинг. Сотрудники страховых медицинских организаций самостоятельно связываются и сопровождают пациентов в процессе диагностики, лечения и реабилитации после перенесенных онкологических заболеваний, оказывают информационную, юридическую, а иногда и психологическую помощь», – говорит Наталья Торопова, директор по клиентскому сервису ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

 

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

80% инфарктов и инсультов можно предотвратить благодаря профилактике

Развитие преждевременных инфарктов и инсультов в 80% случаев можно предотвратить благодаря профилактике. Регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, своевременное обращение к специалисту при тревожных симптомах помогают предупредить развитие заболеваний.

 

По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – основная причина смертности в мире. Однако в 80% случаев их развитие можно предотвратить, если придерживаться здорового образа жизни и следовать рекомендациям специалистов.

 

Причины развития ССЗ могут быть связаны с образом жизни человека: риск увеличивается из-за курения, неправильного питания, нехватки физической активности, лишнего веса или злоупотребления алкоголем. Врачи рекомендуют сократить количество жирной, мучной и сладкой пищи, есть больше овощей, зелени, фруктов, не забывать про полезные жиры – орехи и рыбу. Норма физической активности для взрослых – не менее 2,5 часов умеренных нагрузок в неделю.

 

Также регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, своевременное обращение к специалисту при тревожных симптомах помогают предупредить развитие заболеваний. В рамках профилактических мероприятий выявляются основные факторы риска развития болезней. Для этого врачи измеряют артериальное давление, устанавливают, есть ли избыток массы тела, исследуют уровень общего холестерина и глюкозы в крови, определяют суммарный сердечно-сосудистый риск, делают электрокардиограмму.

 

Если выявляется сердечно-сосудистый риск, пациента направляют на дополнительное обследование и ставят на диспансерное наблюдение. Если у пациента обнаружена сердечно-сосудистая патология, по программе ОМС он имеет право на бесплатную госпитализацию, хирургическое лечение или установку кардиостимулятора. 

 

«Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями находятся в группе повышенного риска. Поэтому страховые представители уделяют особое внимание их информированию о мерах профилактики развития патологии и ухудшения состояния здоровья, необходимости проходить врачебные осмотры с определенной периодичностью и следовать рекомендациям лечащего врача. Кроме того, они консультируют и помогают своевременно организовать любую медицинскую помощь, подключаются к решению сложных задач по маршрутизации пациентов, а также действуют в интересах застрахованных лиц и участвуют в урегулировании различных ситуаций при оказании медицинской помощи» – рассказывает Наталья Торопова, директор по клиентскому сервису «АльфаСтрахование-ОМС».

 

 

 

 

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».

Не приговор. Инструкция: как действовать, если вам или вашему близкому поставили онкологический диагноз


Онкология – это приговор?

Прогноз при онкологическом заболевании зависит от вида злокачественного новообразования, его локализации и стадии процесса. Врачи измеряют прогноз пятилетней ремиссией: если в течение пяти лет после лечения болезнь не вернулась, то риски рецидива для пациента – не многим выше, чем у его сверстников, никогда не болевших раком.

При лечение новообразования на ранних стадиях пятилетняя ремиссия наступает у большинства пациентов. Однако с течением болезни первоначальный очаг может разрастаться, а затем появляются метастазы, и бороться с заболеванием становится труднее.

Стадия заболевания

Пятилетняя выживаемость при условии лечения

0 стадия – предраковое состояние

До 100%

I стадия – in situ, локализованное новообразование

Почти 100% у большинства видов

II стадия – рост опухоли, поражение некоторых лимфатических узлов

50-80%

III стадия – дальнейший рост опухоли, поражение большинства лимфатических узлов

30-50%

IV стадия – распространение очагов по организму, метастазы

Около 10%

 

Выживаемость для разных стадий онкологического заболевания зависит не только от течения самой болезни, но и от общего состояния организма. Лечение представляет собой оперативное вмешательство, лекарственную (химио-, гормональную) терапию или радиотерапию. Выдержать тяжёлое лечение сможет не каждый организм. Так что главный вывод из статистики такой: чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем лучше прогноз. Именно поэтому так важны регулярное наблюдение у врача,  прохождение профилактических осмотров и диспансеризации, на которых могут обнаружить заболевание на ранней стадии и сохранить жизнь.

Если вылечиться на ранних стадиях не так сложно, почему все так боятся онкологии?

Канцерофобия, то есть страх заболеть онкологическим заболеванием, часто беспокоит людей, они называют эту болезнь «бомбой замедленного действия», «врагом, который поедает изнутри», переживают из-за возможной потери привычного внешнего облика и образа жизни. Одна из возможных причин отношения к онкологическим заболеваниям как к чему-то зловещему – отсутствие симптомов на ранней стадии: невидимая опасность зачастую пугает больше явной.

Тем не менее, важно помнить, что онкологические заболевания зачастую излечимы, а с тревогой возможно справиться. Психологи рекомендуют онкологическим больным построить «группу поддержки» – собрать вокруг себя близких людей или познакомиться с другими больными, чтобы поддерживать себя на пути к излечению. Кроме того, в России есть множество волонтёрских организаций, предлагающих бесплатную психологическую помощь онкологическим больным и их семьям.

Как ставят диагноз «онкология»?

Диагноз устанавливается с учетом клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Обычно диагностика начинается с кабинета врача-специалиста в поликлинике: он собирает анамнез – то есть жалобы пациента и направляет на обследование.

Все нужные для установления диагноза исследования входят в программу ОМС (полный перечень в каждом конкретном случае определяет лечащий врач). Среди них:

·       Анализы крови: общий и биохимический, исследование на онкомаркеры, АСТ и АЛТ, содержание калия;

·       Анализы мочи на определение уровня содержания белков, креатинина, мочевины, фосфатазы и другие;

·       Эндоскопия – например, ЖКТ, органов брюшной полости

·       Сканирование: МРТ, КТ, УЗИ

·       Взятие образцов тканей и их гистологическое и цитологическое исследование – например, слизистой шейки матки или исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости

·       Другие специализированные исследования – например, анализ кала на скрытую кровь при подозрении на колоректальный рак или маммография при подозрении на опухоль молочной железы.

При подозрении на злокачественное новообразование пациент направляется из поликлиники в первичный онкологический центр, центр амбулаторной онкологической помощи или онкологический диспансер. Дальше с больным работает врач-онколог: он в течение одного дня проводит забор биопсийного материала в амбулаторных условиях или, при необходимости, в специализированном стационаре, а также назначает дополнительные исследования. А после подтверждает диагноз, назначает лечение и диспансерное наблюдение.

Пока все исследования сделают, время закончится. Можно ли всё пройти быстро?

Как мы уже говорили, в случае с онкологией медлить очень опасно, поэтому в 2020 году Минздрав сократил предельные сроки проведения диагностики и лечения для пациентов с подозрением на онкологические заболевания:

Приём врачом-специалистом

3 рабочих дня с момента обращения

Общие и специализированные исследования,

специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь

7 рабочих дней с момента направления

Первичный приём онкологом

5 календарных дней с момента направления

Биопсия у онколога

1 рабочий день после первичного приёма

Установка диспансерного наблюдения

3 рабочих дня с момента постановки диагноза

С диагностикой понятно. А что с лечением?

В зависимости от стадии заболевания пациентам показаны разные виды лечения. Решение о назначении того или иного метода принимает онкоконсилиум, состоящий минимум из 3 врачей онкологов различной специализации, радиотерапевта, хирурга и химиотерапевта. На ранних стадиях лечение, как правило, ограничивается удалением очага заболевания с помощью хирургического или радиохирургического вмешательства. Если болезнь распространилась дальше, пациентам назначают комплексную терапию: обширные хирургические операции, лучевую и химиотерапию, иммуннотерапию и др. Начать лечение должны не позднее 14 дней с момента установления точного онкологического диагноза.

Все виды онкологической помощи, в том числе высокотехнологичная помощь (ВМП), которая использует инновационные и ресурсоёмкие технологии – входят в программу обязательного медицинского страхования, а значит бесплатна для застрахованных по ОМС. Для получения помощи нужен паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, полис ОМС, заключение онконосилиума о необходимости определенного вида медицинской помощи, выписной эпикриз из поликлиники и результаты обследований.

Решение об оказании ВМП принимает врачебная комиссия медицинского учреждения: если комиссия сочтёт, что высокотехнологичное лечение необходимо, пациента госпитализируют и окажут помощь бесплатно. Для этого пациенту нужно получить от лечащего врача-онколога направление на госпитализацию в медицинское учреждение и отправить туда свой пакет документов.

Медицинская организация в течение трёх рабочих дней выдаст больному талон на проведение ВМП, после чего врачебная комиссия вынесет решение в течение семи рабочих дней. Комиссия может отказать – например, из-за противопоказаний – и направить пациента на дообследование или рекомендовать другой вид лечения. Но важно помнить, что отсутствие квот, длинные очереди и отпуска хирургов не являются законной причиной отказа в лечении.

После проведения необходимого лечения, пациента направят на диспансерное наблюдение. Там предложат методы реабилитации и пригласят на следующее профилактическое исследование – как правило, 1-4 раза в год как минимум в течение последующих 5 лет.

В теории звучит хорошо. А если в моём городе реальная очередь к онкологу – два месяца? Или онколога вообще нет…

Чтобы защитить свои права на своевременную медицинскую помощь, важно обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, в самом начале прохождения диагностики.  Если положенные по закону сроки нарушены, страховые представители сами свяжутся с медицинской организацией и добьются своевременного приёма. В случаях, когда это невозможно, пациенту организуют консультацию в другой больнице – например, в районном центре.

Легко говорить об онкологии, когда тебя это не коснулось. В реальности, когда ты заболел, никто тебе не поможет –ведь так?

Поскольку онкологические заболевания угрожают жизни и работоспособности больного, своевременное лечение – в интересах не только граждан, но и государства. В 2019 году Минздрав запустил национальный проект «Здравоохранение», в котором важное место занимает профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний. Многие центры получили современное оборудование, в научных институтах открылись референс-лаборатории для уточнения диагнозов без присутствия больного: лечащий врач может направить туда медицинскую документацию пациента из любого населённого пункта.

«Другое направление помощи онкобольным – онкомониторинг, который проводят страховые медицинские организации. Часто диагноз «онкология» дезориентирует пациентов. Страх заставляет откладывать поход к врачу, не следить за сроками лечения, отказаться от рекомендаций врача. Страховые представители сами связываются с такими пациентами и следят за ходом их диагностики и лечения: рассказывают о вариантах действий, помогают собрать документы, поддерживают консультационно, юридически и, что немаловажно в случае тяжелого диагноза, психологически» — комментирует Сергей Шкитин, кандидат медицинских наук, заместитель руководителя дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование — ОМС».

Поэтому для всех, кто столкнулся с подозрением на онкологическое заболевание, нужно обратиться к врачу и позвонить по номеру «горячей линии» страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС. Если вы получали полис в компании «АльфаСтрахование-ОМС», звоните по телефону горячей линии: 8-800-555-10-01. Специалисты защитят ваши права и обеспечат положенную по закону медицинскую помощь.

Инструкция: как действовать, если вам или вашему близкому поставили онкологический диагноз — «АльфаСтрахование — ОМС»

Несмотря на безусловные успехи медицины в лечении онкологических заболеваний, диагноз «злокачественное новообразование» пугает людей вдвое сильнее, чем любой другой. Согласно опросам, 69% людей боятся онкологических заболеваний, и только около 30% – инсультов и ВИЧ, хотя в реальности сердечно-сосудистые заболевания убивают в пять раз чаще онкологических. В этой инструкции мы расскажем, как справиться с паникой, получить бесплатную медицинскую помощь и жить полноценной жизнью, несмотря на диагноз.

Онкология – это приговор?

Прогноз при онкологическом заболевании зависит от вида злокачественного новообразования, его локализации и стадии процесса. Врачи измеряют прогноз пятилетней ремиссией: если в течение пяти лет после лечения болезнь не вернулась, то риски рецидива для пациента – не многим выше, чем у его сверстников, никогда не болевших раком.

При лечение новообразования на ранних стадиях пятилетняя ремиссия наступает у большинства пациентов. Однако с течением болезни первоначальный очаг может разрастаться, а затем появляются метастазы, и бороться с заболеванием становится труднее.

Стадия заболевания

Пятилетняя выживаемость при условии лечения

0 стадия – предраковое состояние

До 100%

I стадия – in situ, локализованное новообразование

Почти 100% у большинства видов

II стадия – рост опухоли, поражение некоторых лимфатических узлов

50-80%

III стадия – дальнейший рост опухоли, поражение большинства лимфатических узлов

30-50%

IV стадия – распространение очагов по организму, метастазы

Около 10%

 

Выживаемость для разных стадий онкологического заболевания зависит не только от течения самой болезни, но и от общего состояния организма. Лечение представляет собой оперативное вмешательство, лекарственную (химио-, гормональную) терапию или радиотерапию. Выдержать тяжёлое лечение сможет не каждый организм. Так что главный вывод из статистики такой: чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем лучше прогноз. Именно поэтому так важны регулярное наблюдение у врача,  прохождение профилактических осмотров и диспансеризации, на которых могут обнаружить заболевание на ранней стадии и сохранить жизнь.

Если вылечиться на ранних стадиях не так сложно, почему все так боятся онкологии?

Канцерофобия, то есть страх заболеть онкологическим заболеванием, часто беспокоит людей, они называют эту болезнь «бомбой замедленного действия», «врагом, который поедает изнутри», переживают из-за возможной потери привычного внешнего облика и образа жизни. Одна из возможных причин отношения к онкологическим заболеваниям как к чему-то зловещему – отсутствие симптомов на ранней стадии: невидимая опасность зачастую пугает больше явной.

Тем не менее, важно помнить, что онкологические заболевания зачастую излечимы, а с тревогой возможно справиться. Психологи рекомендуют онкологическим больным построить «группу поддержки» – собрать вокруг себя близких людей или познакомиться с другими больными, чтобы поддерживать себя на пути к излечению. Кроме того, в России есть множество волонтёрских организаций, предлагающих бесплатную психологическую помощь онкологическим больным и их семьям.

Как ставят диагноз «онкология»?

Диагноз устанавливается с учетом клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Обычно диагностика начинается с кабинета врача-специалиста в поликлинике: он собирает анамнез – то есть жалобы пациента и направляет на обследование.

Все нужные для установления диагноза исследования входят в программу ОМС (полный перечень в каждом конкретном случае определяет лечащий врач). Среди них:

·       Анализы крови: общий и биохимический, исследование на онкомаркеры, АСТ и АЛТ, содержание калия;

·       Анализы мочи на определение уровня содержания белков, креатинина, мочевины, фосфатазы и другие;

·       Эндоскопия – например, ЖКТ, органов брюшной полости

·       Сканирование: МРТ, КТ, УЗИ

·       Взятие образцов тканей и их гистологическое и цитологическое исследование – например, слизистой шейки матки или исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости

·       Другие специализированные исследования – например, анализ кала на скрытую кровь при подозрении на колоректальный рак или маммография при подозрении на опухоль молочной железы.

При подозрении на злокачественное новообразование пациент направляется из поликлиники в первичный онкологический центр, центр амбулаторной онкологической помощи или онкологический диспансер. Дальше с больным работает врач-онколог: он в течение одного дня проводит забор биопсийного материала в амбулаторных условиях или, при необходимости, в специализированном стационаре, а также назначает дополнительные исследования. А после подтверждает диагноз, назначает лечение и диспансерное наблюдение.

Пока все исследования сделают, время закончится. Можно ли всё пройти быстро?

Как мы уже говорили, в случае с онкологией медлить очень опасно, поэтому в 2020 году Минздрав сократил предельные сроки проведения диагностики и лечения для пациентов с подозрением на онкологические заболевания:

Приём врачом-специалистом

3 рабочих дня с момента обращения

Общие и специализированные исследования,

специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь

7 рабочих дней с момента направления

Первичный приём онкологом

5 календарных дней с момента направления

Биопсия у онколога

1 рабочий день после первичного приёма

Установка диспансерного наблюдения

3 рабочих дня с момента постановки диагноза

С диагностикой понятно. А что с лечением?

В зависимости от стадии заболевания пациентам показаны разные виды лечения. Решение о назначении того или иного метода принимает онкоконсилиум, состоящий минимум из 3 врачей онкологов различной специализации, радиотерапевта, хирурга и химиотерапевта. На ранних стадиях лечение, как правило, ограничивается удалением очага заболевания с помощью хирургического или радиохирургического вмешательства. Если болезнь распространилась дальше, пациентам назначают комплексную терапию: обширные хирургические операции, лучевую и химиотерапию, иммуннотерапию и др. Начать лечение должны не позднее 14 дней с момента установления точного онкологического диагноза.

Все виды онкологической помощи, в том числе высокотехнологичная помощь (ВМП), которая использует инновационные и ресурсоёмкие технологии – входят в программу обязательного медицинского страхования, а значит бесплатна для застрахованных по ОМС. Для получения помощи нужен паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, полис ОМС, заключение онконосилиума о необходимости определенного вида медицинской помощи, выписной эпикриз из поликлиники и результаты обследований.

Решение об оказании ВМП принимает врачебная комиссия медицинского учреждения: если комиссия сочтёт, что высокотехнологичное лечение необходимо, пациента госпитализируют и окажут помощь бесплатно. Для этого пациенту нужно получить от лечащего врача-онколога направление на госпитализацию в медицинское учреждение и отправить туда свой пакет документов.

Медицинская организация в течение трёх рабочих дней выдаст больному талон на проведение ВМП, после чего врачебная комиссия вынесет решение в течение семи рабочих дней. Комиссия может отказать – например, из-за противопоказаний – и направить пациента на дообследование или рекомендовать другой вид лечения. Но важно помнить, что отсутствие квот, длинные очереди и отпуска хирургов не являются законной причиной отказа в лечении.

После проведения необходимого лечения, пациента направят на диспансерное наблюдение. Там предложат методы реабилитации и пригласят на следующее профилактическое исследование – как правило, 1-4 раза в год как минимум в течение последующих 5 лет.

В теории звучит хорошо. А если в моём городе реальная очередь к онкологу – два месяца? Или онколога вообще нет…

Чтобы защитить свои права на своевременную медицинскую помощь, важно обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, в самом начале прохождения диагностики.  Если положенные по закону сроки нарушены, страховые представители сами свяжутся с медицинской организацией и добьются своевременного приёма. В случаях, когда это невозможно, пациенту организуют консультацию в другой больнице – например, в районном центре.

Легко говорить об онкологии, когда тебя это не коснулось. В реальности, когда ты заболел, никто тебе не поможет –ведь так?

Поскольку онкологические заболевания угрожают жизни и работоспособности больного, своевременное лечение – в интересах не только граждан, но и государства. В 2019 году Минздрав запустил национальный проект «Здравоохранение», в котором важное место занимает профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний. Многие центры получили современное оборудование, в научных институтах открылись референс-лаборатории для уточнения диагнозов без присутствия больного: лечащий врач может направить туда медицинскую документацию пациента из любого населённого пункта.

«Другое направление помощи онкобольным – онкомониторинг, который проводят страховые медицинские организации. Часто диагноз «онкология» дезориентирует пациентов. Страх заставляет откладывать поход к врачу, не следить за сроками лечения, отказаться от рекомендаций врача. Страховые представители сами связываются с такими пациентами и следят за ходом их диагностики и лечения: рассказывают о вариантах действий, помогают собрать документы, поддерживают консультационно, юридически и, что немаловажно в случае тяжелого диагноза, психологически» — комментирует Сергей Шкитин, кандидат медицинских наук, заместитель руководителя дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование — ОМС».

Поэтому для всех, кто столкнулся с подозрением на онкологическое заболевание, нужно обратиться к врачу и позвонить по номеру «горячей линии» страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС. Если вы получали полис в компании «АльфаСтрахование-ОМС», звоните по телефону горячей линии: 8-800-555-10-01. Специалисты защитят ваши права и обеспечат положенную по закону медицинскую помощь.

Страховой рынок Юга РФ за первое полугодие 2020 г. вырос на 7,9% – до 37,8 млрд руб.

По данным Центрального банка России, сборы страховщиков Юга России за первое полугодие 2020 г. по всем видам страхования выросли на 7,9% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года до 37,8 млрд руб.

 

Наибольший рост продемонстрировал сегмент страхования жизни, сборы в котором составили 10,2 млрд руб. против 7,4 млрд руб. годом ранее (+37,5%). Также положительную динамику показали сегменты накопительного и кредитного страхования +10,4% (с 4,4 млрд руб. до 4,9 млрд руб.) и ОСАГО + 1,1% (с 11,8 млрд руб. до 11,9 млрд руб.).

 

Отрицательная динамика наблюдается в страховании финансовых рисков (-30,9% – с 566 млн руб. до 391 млн руб.) и имущества физических лиц (-16,4% – с 1,4 млрд руб. до 1,2 млрд руб.).

 

Сборы «АльфаСтрахование» в регионе в январе-июне увеличились на 4,4% – с 4,5 млрд руб. до 4,7 млрд руб. Компания занимает вторую позицию в рейтинге крупнейших страховых компаний Юга с долей рынка 12,5% против 13% за аналогичный период прошлого года.

 

Наиболее высокими темпами росли сборы компании в сегменте страхования жизни – рост составил 91,3%, сборы превысили 1,5 млрд руб. Сборы по страхованию имущества юридических лиц увеличились за январь-июнь 2020 г. на 31% – с 69 млн руб. до 95 млн руб. По кредитному и накопительному страхованию портфель вырос на 23,5% — со 102 млн руб. до 226 млн руб., рост по каско составил 8,8% – с 507 млн руб. до 556 млн руб.

 

Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Группа объединяет АО «АльфаСтрахование», ООО «АльфаСтрахование-Жизнь», ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Медицина АльфаСтрахования» и входит в состав финансово-промышленного консорциума «Альфа-Групп». Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 99 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Собственные средства Группы составляют 31,7 млрд руб. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВ+» по шкале S&P и «ruАA+» по шкале «Эксперт РА».